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BPCO et activité du petit matin

D. Piperno,*, M. Decavèle

Outils d’évaluation


La réduction de la sévérité des symptômes est un objectif thérapeutique majeur, et l’ensemble des recommandations récentes encourage l’utilisation de questionnaires validés pour l’évaluation des symptômes [14,18]. Seulement peu d’essais cliniques ont évalué spécifi quement l’impact des thérapeutiques dans la BPCO sur les symptômes et les activités du matin [19,20]. Dans ces travaux, les questionnaires utilisés sont le Global Chest Symptoms Questionnaire (GCSQ) mesurant les symptômes avant et après la prise matinale du traitement, et le Capacity of Daily Living during the Morning (CDLM) utilisé pour capturer l’effet des traitements sur les activités matinales. Ces questionnaires simples (six questions pour le CDLM et deux pour le GCSQ) ont montré a posteriori une bonne corrélation avec les modifi cations cliniques liées à l’impact des traitements, mesurées par le St. George’s Respiratory Questionnaire for COPD (SGRQ-C) avec une différence minimale signifi cative d’environ 0,20 pour le CDLM et 0,15 pour le SGRQ-C [21]. Ces outils d’évaluation font partie d’une tendance actuelle à l’utilisation, dans les essais cliniques, de questionnaires basés sur les symptômes exprimés par les patients eux-mêmes (Patient Reported Outcome mesure : PRO-mesure). À cet effet, la Food and Drugs Administration (FDA) a publié un guide méthodologique [22] aidant au développement d’outils d’évaluation cliniques autoreportés par les patients. Un ensemble de données brutes est recueilli dans différents groupes de patients plus ou moins variés, pour constituer une base de données de symptômes qualitatifs permettant dans un premier temps la génération d’un certain nombre d’items pertinents révisés et réinterprétés par les patients dans un second temps avant validation définitive. C’est en suivant cette méthode qu’un nouvel instrument d’évaluation des symptômes et activités du petit matin a été développé [23].

Auteurs correspondants


*Auteurs correspondants.
Adresses e- mail : dpiperno@centremedicalparot.fr (D. Piperno).

Auteurs


D. Piperno1,*, M. Decavèle2

1Centre médical Parot, 54 rue Duquesne 69006 Lyon, France
2DES pneumologie Ile-de-France, DESC réanimation médicale ; Service de pneumologie et réanimation, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83 boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France

Liens d'intérêts


  • D. Piperno : AstraZeneca, Almirall, Boehringer-Ingelheim, Chiesi, GSK.
  • M. Decavèle a déclaré n’avoir aucun lien d’intérêts pour cet article.